История

В сентябре 1928 г. в г. Ростове-на-Дону постановлением Коллегии Наркомздрава РСФСР на базе детской краевой профилактической амбулатории был организован научно-исследовательский институт охраны здоровья детей и подростков, названный именем 10-летия советской медицины. С 1929 г. создан институт охраны материнства и младенчества на базе Дома охраны матери и ребенка.

002

Научно-практическая деятельность обоих институтов возглавлялась и координировалась выдающимися учеными того времени - организаторами здравоохранения, теоретиками и клиницистами. Имена первых директоров институтов - Э.С. Медведовского и Н.В. Мамина; профессоров - Б.П. Бруханского, Н.А. Рожанского, Н.Н. Корганова, Ф.А. Соловьева, П.Я. Лельчука, И.Я. Серебрийского; к.м.н. - Н.Н. Писаревского, Л.Б. Теодора, Ф.С. Барановской неразрывно связаны с историей института.

В институте охраны здоровья детей и подростков основными научными направлениями работы этого периода стало разработка новых организационных форм обслуживания женщин и детей, анализ качественных показателей детских медицинских и акушерско-гинекологических учреждений. Итогом этой работы стало внедрение в педиатрическую практику системы активного патронирования детей первого года жизни, обеспечившей своевременное выявление и коррекцию любой патологии. Оценка структуры заболеваемости позволила выяснить особенности физического развития и состояния здоровья детей и подростков, особое внимание уделялось сердечно-сосудистой и нервной системам, инфекционным заболеваниям, краевой патологии (малярии).

В институте охраны материнства и младенчества изучались вопросы обезболивания родов, различные аспекты нарушений репродуктивной функции женщин, в том числе эндокринной природы.

Вся история и путь института немыслимы без ярких личностей, таких как заслуженный деятель науки, профессор Петр Яковлевич Лельчук и кандидат медицинских наук Феодора Степановна Барановская. П.Я. Лельчук один из организаторов института в 1929 г. - научный руководитель по акушерству и гинекологии, крупный ученый, блестящий профессионал, организатор, создавший свою школу акушеров-гинекологов, известную по всей стране. Ф.С. Барановская более 30 лет возглавляла институт, в том числе, во время Великой Отечественной войны и в ответственейший период объединения институтов.

005

Великая Отечественная война прервала мирный труд научных коллективов, многие сотрудники ушли на фронт. Директор института охраны материнства и младенчества (с 1938 г.) Ф.С. Барановская была начальником одного из крупнейших госпиталей. Немецко-фашистская оккупация нанесла огромный ущерб институтам: были утрачены кадры, оборудование, полностью разрушены здания. Бывший директор НИИ охраны здоровья детей и подростков Э.С. Медведовский в 1942 году был эвакуирован с пациентами института в Казахстан и доблестно трудился в институте педиатрии г. Алма-Ата, спасая многие детские жизни в тяжелые военные годы.

Спустя год после освобождения города от оккупации - в феврале 1944 г., решением Наркомздрава РСФСР было принято Постановление о восстановлении институтов. Перед директорами институтов стояла нелегкая задача — начать с нуля: найти пристанище, обеспечить необходимым оборудованием, вернуть, по возможности, старые кадры и дополнить их новыми, способными решать уже и новые, порожденные войной проблемы.

006

В институт охраны здоровья детей и подростков, наряду с вернувшимися к работе профессорами - И.Я. Серебрийским, Н.А. Рожанским, С.Я. Левинтовой, пришли новые кадры (Н.И. Петровская, Н.В. Штейнбух, Д.С. Запрудская, А.А. Перелыгина, Т.С. Поликарпова, Е.А. Черткова, М.Ю. Вильдавская), возглавлявшие различные научные подразделения и отделения клиник и связавшие на долгие годы свою судьбу с институтом.

В послевоенные годы в институте охраны материнства и младенчества в этот период трудились Ф.С.Барановская, П.Я. Лельчук, и вновь пришедшие акушеры - гинекологи Н.М. Колонтарова, Л.Я. Блуштейн, С.С. Шахмурадзян, З.В. Турбина, А.С. Заводова, Н.К. Гриднева и многие другие, прошедшие путь от м.н.с. до профессоров и руководителей крупнейших подразделений уже объединенного института.

Естественно, что научная проблематика того периода была определена, прежде всего, нуждами практического здравоохранения. Так, при военной неустроенности, недостатке питания, неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях в регионе среди детей и подростков значительно возросла заболеваемость туберкулезом. На базе клиник института были созданы отделения для детей с легочными формами туберкулеза и для детей с туберкулезным менингитом. В этот период туберкулезный менингит считался практически неизлечимым заболеванием. Под руководством профессора И.Я. Серебрийского были разработаны и тотчас внедрены в практику наиболее рациональные схемы лечения различных форм легочного туберкулеза и туберкулезного менингита у детей с использованием эндолюмбального введения стрептомицина. Именно в стенах института был впервые предложен, апробирован и затем повсеместно внедрен метод беспункционного лечения туберкулезного менингита Изониазидом (пероральный путь введения). Результаты работы отделения детского туберкулеза явились темой многих послевоенных диссертаций.

В это же время на базе отделения для детей грудного возраста разрабатывались схемы диетотерапии детей с нарушением питания, лечения рахита и анемий.

Одновременно с этим, под руководством действительного члена АМН, профессора Н.А. Рожанского (с 1909 года являлся сотрудником и учеником лаборатории возглавляемой И.П. Павловым), возобновились исследования по изучению особенностей нервной системы у растущего организма в норме и при различных патологических состояниях.

В институте охраны материнства и младенчества в ранний послевоенный период был выполнен большой цикл работ по женской гонорее и гигиене труда женщин. Были развернуты исследования по эндокринной гинекологии. Глубокое изучение этой проблемы под руководством профессора П.Я. Лельчука стало возможным благодаря созданию первой на Северном Кавказе эндокринологической лаборатории, руководимой к.м.н. С.Г. Гурылевой. Эти исследования также легли в основу первых послевоенных диссертационных работ.

Уже с 1947 г. возобновились успешные защиты диссертаций, в институтах росли свои кадры.

010

Декабрь 1955 года был поистине важным в жизни института. Решением Минздрава РСФСР оба учреждения объединены в единый научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии МЗ РСФСР. Был создан уникальный тандем акушеров-гинекологов и педиатров, объединивших свои силы в вопросах охраны материнства и детства. Потребовались огромные усилия, опыт и знания для создания единого коллектива, формирования основных направлений его научной деятельности. Появилась возможность изучения: становления генеративной функции с периода пренатального онтогенеза до наступления половой зрелости, влияния состояния здоровья женщин на их потомство и формирование жизненно важных функций у плода. Выполнение этих задач потребовало организации новых и дооснащения ранее имевшихся лабораторий. Были созданы гормональная и биохимическая лаборатории, расширили объем исследований клиническая и патоморфологическая лаборатории, формировалось отделение функциональной диагностики. Эта огромная организационная работа выполнялась при активном участии директора объединенного института к.м.н. Ф.С. Барановской, зам. директора по научной работе профессора И.Я. Серебрийского, научного руководителя акушерско-гинекологического отдела, профессора П.Я. Лельчука, руководителей лабораторий - профессора Д.С. Запрудской и д.м.н. А.И. Минкиной, руководителя оргметод отдела к.м.н. А.А. Перелыгиной.

1950-1970 гг. явились исключительно напряженными. В это время проходила реорганизация института, укреплялись старые и создавались новые лаборатории, был составлен план подготовки кадров, предусматривающий выполнение диссертаций. Велось также большое строительство, которое закончилось в 1962 году, и институт получил свои здания для детской и акушерско-гинекологической клиник, лабораторий, управления института, вивария. Впервые на Юге России были созданы отделение детской эндокринологии, для недоношенных детей, гинекологии детского возраста, профилактики и терапии невынашивания беременности. В стенах родного института получили как научную, так и профессиональную подготовку будущие руководители различных подразделений института: профессор Л.Я. Блуштейн - многие годы возглавляла акушерско-гинекологический, а затем организационно-методический отдел; профессор М.И. Осташевская - организатор детской эндокринологической службы на Северном Кавказе и руководитель отдела детской эндокринологии, в дальнейшем ставшая заместителем директора института по научной работе; профессор Н.Б. Андреева - 33 года возглавлявшая педиатрический отдел; профессор В.В. Эстрин - прошедший путь от медбрата до руководителя отдела анестезиологии и реанимации; профессор Т.Н. Погорелова -сменившая на посту руководителя биохимической лаборатории профессора Д.С. Запрудскую и многие другие.

С 1962 года была изменена проблематика научной деятельности института. Основными направлениями стали: изучение особенностей эндокринного статуса детского и женского организма, невынашивание беременности и недоношенный ребенок, санитарное состояние детского и женского населения.

012

Вся эта работа неразрывно связана с именами директора института Ф.С. Барановской, заместителя директора по научной части профессора Т.В. Ловердо, руководителей отделов, лабораторий, научных сотрудников (Н.Б. Андреевой, Л.Я. Блуштейн, Н.К. Гридневой, А.С. Заводовой, Д.С. Запрудской, Н.М. Калантаровой, А.А. Батыревой, Л. Г. Ковтуновой, А.И. Минкиной, В.И. Ермолова, М.М. Петрашевской, Г.С. Шахмурадян, Н.В. Штейнбух и др.), заведующих, врачей клиник (Н.Р. Ботерашвили, М. Ю. Вильдавской, Е.П. Гутник, Н.И. Кургановой, Е.А. Чертковой, З.В. Турбиной, В.Ю. Турченковой) и всего коллектива института.

Одной из значимых фигур в формировании нового облика института была профессор Т.В. Ловердо, которая на протяжении 15 лет являлась заместителем директора по научной работе. Под ее научным руководством защищено более 20 диссертационных работ, она стала инициатором организации иммунологической и генетической служб института.

Большой вклад в прогрессивное развитие института внесли к.м.н. В.К. Рымашевский, возглавлявший институт с 1970 г. по 1982 г. и его заместитель по научной работе профессор М.И. Осташевская. Открытие новых лабораторий: радиоиммунологической, биохимической, цитоморфологической, физиологической, медицинской генетики, позволило выйти на качественно новый уровень научных разработок и лечебной деятельности.

В 70-х годах в целях улучшения специализированной помощи региону были организованы областные центры детской реанимации и интенсивной терапии (руководитель - д.м.н. Г.Г. Жданов), детской патологической анатомии (руководитель - д.м.н. К.Л. Волченко), детской эндокринологии (руководитель - д.м.н. М.Л. Осташевская), гинекологии детского и юношеского возраста (руководитель - д.м.н. А.С. Заводова). Трижды институт был участником ВДНХ и отмечен дипломом 2 степени и 5 медалями.

Важная роль в научной деятельности института принадлежала ученым секретарям Н.И. Петровской, Л.Я. Блуштейн, М.М. Петрашевской, Л.А. Гасановой, которые ее координировали, структурировали и систематизировали.

016

В 70-80 годы отдел акушерства и гинекологии, занимаясь вопросами невынашивания беременности, располагая хорошо оснащенными лабораториями, основные усилия направил на изучение проблемы бесплодия эндокринного генеза. Были разработаны патогенетически обоснованные методы коррекции эндокринных нарушений, направленные на возможность зачатия и обеспечивающие благоприятное течение беременности и рождения ребенка. Изучались особенности родового акта и разрабатывались алгоритмы его ведения у женщин с индуцированной беременностью. Естественно, не могли остаться без внимания и дети, рожденные этими матерями. Более того, мониторинг за состоянием потомства начинался еще до рождения ребенка, то есть проводился динамический анализ формирования и функционирования системы «мать-плацента-плод», что позволяло прогнозировать исход родов и делать рациональный выбор способа родоразрешения. Эти исследования велись под руководством к.м.н. С.Л. Юровского – руководитель акушерско-гинекологического отдела в тот период.

Помимо указанного, в НИИ проводилось изучение клинико-теоретических аспектов патологии репродукции у женщин из групп высокого перинатального риска и разработка научных основ организации акушерско-гинекологической помощи населению, контактирующему с экологически неблагоприятными факторами среды. На базе отделения детской гинекологии под руководством к.м.н. С.А. Поляк были разработаны методические рекомендации по диагностике и лечению ювенильных кровотечений, половых нарушений, методам их терапии, системы диспансеризации девочек и девочек-подростков. Акушеры-гинекологи со всех уголков бывшего СССР пополняли свои знания и навыки на республиканских семинарах, проводимых сотрудниками отделения.

022

Структура заболеваемости и смертности детей, в тот период, определила и выбор основного направления научных исследований педиатрического отдала. В 70-80 годы насущной проблемой неонатологии являлись гнойно-воспалительные заболевания. Сотрудники отдела занимались оценкой причин и факторов риска развития этого патологического процесса, разрабатывали методы ранней диагностики, прогнозирования их исходов, состояния иммунной системы на определенных стадиях гнойно-воспалительного процесса, схемы коррегирующей терапии и, наконец, занимались вопросами реабилитации указанного контингента больных детей (проф. Н.Б. Андреева, к.м.н. В.Е. Вольф). В этот период сформировалась иммунологическая служба института, которую в дальнейшем возглавил к.м.н. В.Е. Вольф. Научные интересы лаборатории были связаны с изучением иммунопатогенеза эндокринных заболеваний, бесплодного брака, гнойно-септических состояний, гипоксически-ишемических повреждений ЦНС, внутриутробных инфекций, иммунореабилитации детей, рожденных в семьях участников ликвидаций последствий аварии на Чернобыльской АЭС.

Также в эти годы в тесном контакте с акушерско-гинекологическим отделом проводилось катамнестическое наблюдение за состоянием здоровья детей, рожденных женщинами с индуцированной беременностью, изучались особенности их развития и становления жизненно важных функций (заместитель директора по научно-исследовательской работе института, проф. А.А. Афонин, руководитель педиатрического отдела, проф. Н.Б. Андреева). Под руководством профессора М.И. Осташевской проводились углубленные исследования по основным проблемам детской эндокринологии и, прежде всего, сахарного диабета и патологии щитовидной железы.

В 70-х годах на базе лаборатории биохимии эндокринных нарушений и обмена веществ (руководитель – д.м.н. А.И. Минкина) была организована радиобиологическая лаборатория (руководитель – к.м.н. Э.П. Рымашевская). Основными направлениями исследований лаборатории являлись изучение гормональных аспектов физиологической и осложненной беременности, в частности, этиологии и патогенеза привычного невынашивания беременности, сахарного диабета и других эндокринных нарушений у беременных, бесплодного брака.

Сотрудниками отдела анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии проводились исследования по изучению молекулярной патологии биомембран и макромолекул, фундаментальных механизмов нозокомиальных инфекций. Под руководством профессора В.В. Эстрина разрабатывались и внедрялись в практику новейшие методы высокочастотной и осцилляторной ИВЛ и экстракорпоральной мембранной оксигенации в неонатологии.

Безусловно, что проведение всех вышеописанных исследований исследователями научных и клинических отделов было возможно лишь при непосредственном сотрудничестве с коллективами лабораторий, являясь участниками всех работ они широко публиковались, писали диссертационные работы и получали авторские свидетельства и патенты на изобретения (проф. Т.Н. Погорелова, к.м.н. Э.П. Рымашевская, к.м.н. В.Е. Вольф, д.б.н. А.В. Черноситов, М.П. Симанчук и др.).

Значимой была роль и главных врачей, заведующих отделениями института, без которых практическая деятельность института и сбор материала для научных исследований была бы невозможна.

С 1983 по 2010 гг. директором института являлся известный ученый, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель науки РФ, Заслуженный изобретатель РФ Владимир Иванович Орлов. В этот период началось освоение и развитие новых медицинских технологий, позволяющих решать сложнейшие задачи, стоящие перед медицинской наукой.

Под руководством профессора В.И. Орлова проведены многолетние фундаментальные исследования, связанные с изучением теоретических и практических аспектов патологии репродукции. Впервые в мировой практике были установлены механизмы формирования гестационной доминанты, а также существование 3-х типов функциональной системы «мать-плацента-плод» с достоверными различиями в течение беременности, родов и перинатальных исходов, установлена роль морфофункциональных асимметрий и биоритмологических особенностей женской репродуктивной системы в оптимизации экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации, выдвинута и экспериментально обоснована новая концепция о роли плода в инициации родовой деятельности. Благодаря циклу исследований механизмов внутриклеточной регуляции и межклеточных коммуникаций в плаценте и плодовых оболочках, значительно расширены представления о механизмах развития плацентарной недостаточности, начаты исследования по изучению интегративных связей в гемодинамической системе «мать-плацента-плод» и поиску путей оптимизации маточного и пуповинного кровотока.

Эти фундаментальные научные исследования легли в основу разработки принципиально новой концепции различных видов акушерских осложнений (невынашивания беременности, задержки роста плода, преэклампсии, фето-плацентарных нарушений и др.) и позволили оптимизировать лечебную тактику.

Полученные знания заложили основу идеи, получившей свое практическое воплощение в стенах института – система динамического наблюдения за беременными «Акушерский мониторинг», который впервые в стране был разработан и предложен коллективом института.

Значительно повысился уровень научных исследований с введением в строй новых лабораторий. В связи с возросшей ролью пороков развития и наследственных заболеваний в этиологии патологии детского возраста и репродукции, организованная в 1970 г. научная группа генетики, в 1991 г. была реорганизована в самостоятельное подразделение института – лабораторию медицинской генетики (руководитель – к.м.н. С.С. Амелина). Основными направлениями ее работы стали - изучение клинических форм наследственных болезней, цитогенетический анализ хромосомных синдромов, формирование регистра врожденной и наследственной патологии населения Ростовской области, внедрение в практику методов преконцепционной профилактики и пренатальной диагностики врожденных пороков в семьях высокого риска.

С января 1998 года, с целью диагностики врожденной патологии плода, были внедрены инвазивные методы пренатальной диагностики – кордоцентез, хорионбиопсия, амниоцентез.

026

В конце 80-х годов создана лаборатория физиологии и перинатальной охраны плода (руководитель лаборатории - д.б.н., профессор А.В. Черноситов). С момента ее создания и по сей день основными направлениями научных исследований являются: изучение механизмов неспецифической резистентности системы женской репродукции вне- и во время беременности в аспекте морфофункциональных асимметрий и индивидуального хронотипа. В лаборатории был разработан метод энергоэмиссионной оценки биофизического профиля организма беременных, базирующийся на принципе Кирлиана. Эти исследования в 1989 году получили высокую оценку на всемирной выставке инноваций г. Брюссель.

В лаборатории экологической физиологии женщины и ребенка (руководитель - Засл. деятель науки РФ, лауреат премии Правительства РФ, д.м.н., профессор А.А. Кожин) формируется новое научное направление в институте – патофизиология репродуктивной системы женщин и немедикаментозная терапия ее нарушений в эксперименте и клинике.

Активное включение в научную и практическую деятельность института лаборатории иммуноферментного анализа и лаборатории ДНК-диагностики (руководитель - к.м.н. Е.А. Ефанова) позволило диагностировать заболевания передающиеся половым путём, внутриутробные инфекции.

Организация в 1995 г. отделения ЭКО и центра репродукции человека (руководитель - к.м.н. А.В. Кузьмин), оснащенное уникальным оборудованием, позволяющим использовать новейшие достижения эмбриологии и экстракорпорального оплодотворения, открыла новые возможности для лечения и решения актуальных проблем в области инфертильности супружеских пар.

025

На протяжении всей истории Институт являлся не только учреждением решающим научные и практические задачи, но и образовательной базой для студентов, молодых специалистов и врачей-курсантов кафедр постдипломного образования, а также среднего медицинского персонала. Результатом этой деятельности стала организация в 2000 году в Ростовском НИИ акушерства и педиатрии Учебного центра постдипломного специального образования (руководитель – д.м.н., профессор А.А. Кожин (2000-2008 гг.).

Высокий научный потенциал института в эти годы подтверждается включением его в целый ряд Федеральных программ: «Безопасное материнство», «Новые технологии в превентивной клинической педиатрии и детской хирургии», «Разработка оптимальных технологий, обеспечивающих сохранение здоровья женщины, матери, плода и новорожденного», «Дети Чернобыля».

Приоритетными научными направлениями становятся: изучение клинико-теоретических аспектов патологии репродукции у женщин из групп высокого перинатального и акушерского риска; изучение нарушений эндокринного статуса у детей и женщин репродуктивного возраста; разработка новых и совершенствование существующих методов интенсивной терапии экстремальных состояний в неонатологии; изучение особенностей стереофункциональной организации физиологических и патологических процессов в женском организме в различные возрастные периоды; оптимизация программ ВРТ; изучение различных аспектов перинатального поражения ЦНС.

008С 2010 по 2016 гг. директором института был профессор Линде Виктор Анатольевич. Политикой НИИ акушерства и педиатрии в эти годы стало развитие и интеграция медицинской науки в практику и систему высшего образования. В рамках реализации Национального проекта «Здоровье» и демографической программы, а также в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2011 г. №1069 «О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета создания обучающих симуляционных центров в федеральных государственных учреждениях» на базе института 02.11.2012 г. открыт Учебно-симуляционный центр под руководством д.м.н. Каушанской Л.В.

В этот период ученые НИИ продолжают успешно разрабатывать направления научно-прикладной и инновационной политики в области акушерства и гинекологии, неонатологии, детской эндокринологии, перинатологии, реанимационной неонатологической службы и детской гинекологии, обеспечивающие переход к новым медицинским технологиям, а в конечном итоге к системе адаптивной интенсификации службы материнства и детства. С целью более эффективной информатизации научных исследований развиваются новые формы научной деятельности, такие как современные информационные технологии – электронные журналы, свободный дистанционный доступ к международным базам данных, участие в телеконференциях, в компьютерных экспериментах, где используются удаленные и распределенные вычислительные ресурсы. Модернизация технопарка позволила оснастить современными IT- и интерфейсными технологиями врачебный прием (электронный медицинский документооборот), образовательные процессы, проводить on-line консультации специалистами института практикующих врачей в курируемых округах, а также транслировать on-line телеконференции, вэбинары, мастер-классы, круглые столы из любой точки (учебного класса, центров и отделений института, конференц-зала и прочих мест).

В 2013 году организована лаборатория Протеомного анализа, что позволило успешно развивать современное направление молекулярной медицины – Протеомика. Внедрение в работу этой технологии дало возможность проводить одномоментный мониторинг всех белков в биологическом объекте (сыворотке крови, перитониальной жидкости, аспиратах эндометрия, околоплодных водах, плаценте, плодных оболочках) и выявлять дифференциально-экспрессирующиеся белки-маркеры гинекологической, акушерской, пери- и неонатальной патологии.

Благодаря успехам научных школ института на базе клиник и научных подразделений института организованы в 2012-2015 годах научно-практические Центры: Сахарного диабета (руководитель д.м.н. Галкина Г.А.); По изучению и лечению эндометриозов (руководитель д.м.н. Ермолова Н.В.); Охраны репродуктивного здоровья девочек-подростков (руководитель д.м.н. Андреева В.О.); 40+ (руководитель д.м.н. Авруцкая В.В.); а также Лаборатория физиологии женского организма (руководитель проф. Боташева Т.Л.).

Продолжается совершенствование и повышение эффективности программ вспомогательных репродуктивных технологий. С 2013 года начата работа по восстановлению и сохранению фертильности у супружеских пар, один из партнеров в которых болен онкозаболеванием.

777В 2014 году заслуги сотрудников института в научной и практической жизни страны получили признание на государственном уровне. Ведущие специалисты института были удостоены почетных званий: Заслуженный деятель науки Российской Федерации – заместитель директора по НИР Афонин А.А., Заслуженный врач Российской Федерации – зав. отделением патологии новорожденных недоношенных детей №1 Шокарев А.В. и Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации – главный врач Ширинг В.А.

За почти 90 летнее существование института его сотрудниками опубликованы около 7 тысяч печатных работ, издано более 80 сборников научных трудов и монографий, защищены 296 диссертаций. Только за последние 10 лет получено 140 авторских свидетельств и патентов на изобретение.

История института продолжается. Теперь ее творят новые руководители и сплоченный коллектив. Это яркая, но уже новая история.

Настоящее института

С сентября 2016 года приказом Министра здравоохранения РФ В.И. Скворцовой НИИАП вошел в состав Ростовского государственного медицинского университета. Проректором по акушерству и педиатрии (Директор НИИАП) Ростовского государственного медицинского университета назначен д.м.н. Александр Анатольевич Лебеденко.

reanВ настоящее время продолжается освоение, развитие и внедрение новейших технологий, оснащение и модернизация отделений и лабораторий института современным медицинским оборудованием, разработка новых научно-исследовательских направлений: методов неинвазивной (молекулярно-генетический и биохимический) и совершенствование инвазивных методов пренатальной диагностики; выявление молекулярно-клеточных маркеров нарушения имплантации и осложненного течения беременности (невынашивание, преэклампсия, фето-плацентарные нарушения, задержка роста плода и др.), а также инфекционных осложнений у матери и плода, изучается протеомный профиль биологических сред, проводится определение роли тромбофилий в развитии осложнений беременности и родов; разрабатываются и внедряются в практическое здравоохранение протоколы оказания специализированной медицинской помощи женщинам с осложненным течением беременности, родов и послеродового периода; разрабатываются принципы мониторирования новорожденных детей, включая с низкой и экстремально низкой массой тела и многое другое.

В структуре института функционирует 19 подразделений и 8 лабораторий, 5 научных отделов, в которых работают 19 докторов медицинских наук, 5 докторов биологических наук, 7 профессоров, 95 кандидатов медицинских и биологических наук, 1 Заслуженный деятель науки РФ, 1 Заслуженный изобретатель РФ, 1 Заслуженный работник здравоохранения РФ, 1 Заслуженный врач РФ. Всего в штате института 78 научных сотрудников. Наряду с научными сотрудниками в лечебно-практической работе участвуют 105 врачей акушеров-гинекологов, неонатологов, анестезиологов-реаниматологов, терапевтов, дерматологов, андрологов, генетиков, иммунологов, биохимиков, эмбриологов, психологов, физиологов, биологов, лаборантов, в том числе 55 врачей высшей квалификационной категории.

Основные направления работы клиник института: оказание консультативно-диагностической, лечебной и реабилитационной специализированной, в том числе высокотехнологичной помощи. Помощь оказывается наиболее тяжелому контингенту беременных женщин, рожениц, родильниц, новорождённым детям и детям раннего возраста с последствиями перинатальной патологии, эндокринной патологией; супружеским парам с нарушениями репродуктивной функции (бесплодием), с применением современных лечебно-диагностических технологий, включая вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО).

Клиническая база института включает: амбулаторно-консультативное отделение, стационары (на 360 коек) акушерско-гинекологического, неонатологического, педиатрического профилей, лабораторно-диагностический блок, состоящий из отделения ультразвуковой, лучевой и функциональной диагностики, лабораторий (микробиологической, генетической, биохимической, иммунологической, иммуноферментного анализа, ДНК-диагностики), а также отделение охраны репродуктивного здоровья и вспомогательных репродуктивных технологий.

В НИИ ежегодно консультируются и получают лечебно-диагностическую помощь свыше 8 000 женщин и детей, ежегодно родоразрешаются около 1500 беременных (из них более 90% высокого перинатального риска) с ЮФО и СКФО и других территорий России и зарубежья. В лечебно-диагностическом процессе используются самые современные технологии, предложенные и усовершенствованные сотрудниками НИИ.

1Активно развивается медико-генетическая служба в институте. В течение последних лет разработан и внедрен высокоинформативный метод количественной флюоресцентной ПЦР-диагностики хромосомных трисомий, который позволил снизить риск осложнений при инвазивной диагностике до 0,5% и позволяет получить достоверный (99,9%) результат в течение двух дней. Этот метод в настоящее время внедрен в небольшом числе лабораторий в мире. Такая организация современной службы пренатальной диагностики позволяет выявлять до 90% врожденной и наследственной патологии.

Лабораторные исследования, проводимые в НИИ являются актуальными и современными: кариотипирование, молекулярно-генетические исследования наследственной патологии (муковисцидоз, спинально-мышечная атрофия, нейро-сенсорная тугоухость, миодистрофия Дюшена-Беккера, адрено-генитальный синдром, синдромы Эдвардса, Дауна, Патау, патологии гемостаза), метод лазерной проточной цитофлюориметрии, позволющий контролировать иммунный статус пациентов и выявлять механизмы клеточного ответа на патологические воздействия.

Отделение ультразвуковой диагностики является диагностическим отделением 3-го уровня пренатального скрининга, где проводится экспертное УЗИ беременным, направленным из различных медицинских центров при выявлении нарушений развития плода. Исследования проводятся на аппаратах экспертного класса специалистами высокой квалификации, прошедшими подготовку по системе FMF, что позволяет осуществлять диагностику не только анатомических пороков с ранних сроков развития, но и стойких функциональных нарушений плода.

Только в институте проводится МРТ беременным женщинам при подозрении на пороки развития плода.

Продолжается развитие такого важного направления, как фетальная хирургия, когда лечение плода осуществляется в период его внутриутробного развития.

ginВ гинекологическую практику широко внедрены модифицированные методы органосохраняющих эндоскопических хирургических вмешательств на органах малого таза при трубно-перитонеальном бесплодии, эндометриоидных гетеротопиях, миомах матки. Широко внедрена пластическая хирургия с эндоскопическим пособием при различных врожденных пороках развития органов малого таза и наружных половых органов. Проводится терапия и коррекция различных нарушений становления менструальной и репродуктивной функции у девочек-подростков.

Усовершенствуются методы ведения недоношенных детей с очень низкой и низкой массой тела при рождении, а также маловесных детей с синдромом дыхательных расстройств. Разрабатываются схемы оптимального комплексного лечения гнойно-септических осложнений у новорожденных и методы их диагностики и превентивной терапии.

Научная деятельность НИИ базируется на координации, планировании и прогнозировании научных исследований в отраслях медицины по соответствующим направлениям.

OMOИнститут участник различных профильных программ Министерства здравоохранения РФ, целевых федеральных и Президентской, включая национальный проект «Здоровье» по программе снижения детской смертности и выхаживания новорождённых с очень низкой и низкой массой тела и, кроме того, институт является одной из ведущих федеральных организаций решающих задачи, поставленные перед российской наукой в рамках Стратегии развития медицинской науки Российской Федерации до 2025 года на базе платформы «Репродуктивное здоровье». Ученые института принимают участие в разработке стандартов медицинской помощи и клинических протоколов по соответствующим профилям утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, являющиеся одним из основных видов документов регламентирующих врачебную деятельность на территории РФ.

В настоящее время научные отделы и лаборатории института ведут совместные научно-исследовательские работы с ведущими научно-исследовательскими центрами страны: НИИ нейрокибернетики им. А.Б. Когана ЮФУ, НИИ неврологии РАМН, Южный научный центр РАН, химический факультет ЮФУ, академия биологий и биотехнологий ЮФУ.

Длительное время институт является учебно-образовательным центром для молодых врачей и базой для повышения квалификации врачей Юга России. Послевузовская подготовка врачей проводится в клинической ординатуре и аспирантуре по профильным специальностям (акушерство-гинекология, педиатрия, анестезиология и реанимация, неонатология), индивидуальное обучение (стажировку) на рабочих местах, обучение и овладение высокотехнологичными методиками в этих областях. Практические навыки врачи отрабатывают в условиях «Симуляционного центра».

Поэтому стоит сказать, что Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии является единственным Федеральным центром на Юге России, комплексно решающим проблемы материнства и детства и формирующий научный и кадровый потенциал страны.